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      衛(wèi)健委解讀:農(nóng)村醫(yī)療改革給村民們帶來的實惠

      2018-11-30 11:32:58   

      為保障農(nóng)民看病的權(quán)利,讓農(nóng)民看得起病,減少后顧之憂,近年來,我國積極施行醫(yī)療改革,推出了不少改革方案,那么這些改革能給村民們帶來怎樣的實惠呢?近日,國家衛(wèi)生健康委員會體改司監(jiān)察專員姚建紅在新聞發(fā)布會上就詳細解釋了能給村民們帶來的實惠。

      衛(wèi)健委解讀:農(nóng)村醫(yī)療改革給村民們帶來的實惠

      首先是醫(yī)保制度,醫(yī)保制度給農(nóng)民的優(yōu)惠是實實在在的。多年前,中國農(nóng)民曾有“小病拖,大病扛,實在不行見閻王”的現(xiàn)象,經(jīng)過這些年改革已經(jīng)沒有了。為什么?是因為建立了新農(nóng)合制度。我們國家的新農(nóng)合制度2003年啟動試點,當時中央財政為中西部地區(qū)人均出10塊錢,地方財政為每個農(nóng)民再出10塊,農(nóng)民自己出10塊,一共30塊錢,東部就是地方政府財政出資20塊。這些年,財政補助水平大幅度增加,到2018年已經(jīng)到了490塊錢了,翻了多少倍!農(nóng)民的人均純收入增幅也遠遠沒有這個速度,說明國家對農(nóng)民尤其關(guān)心。另一項制度是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度,是面向城市當中沒有固定工作或無正式工作的城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障制度。我們現(xiàn)在共有三大醫(yī)保制度,新農(nóng)合、職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保,最近把新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保合并為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。每年深化醫(yī)改任務(wù)都對醫(yī)保工作提出要求。2009年啟動醫(yī)改以來,國家和地方的新農(nóng)合目錄多次調(diào)整,不斷擴大保障范圍,讓農(nóng)民更多的受益,所以原來是不敢去醫(yī)院,現(xiàn)在是敢去醫(yī)院了。這是一個很大的功勞,就是對于農(nóng)民提高了他們的支付能力,這是第一條。  

      其次就是醫(yī)療改革,讓農(nóng)民享受更好的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)改有三句話,?;?、強基層、建機制。姚建紅舉例說,第一,是把城市的大醫(yī)院的服務(wù)送到農(nóng)村,通過“醫(yī)聯(lián)體”或者“醫(yī)共體”的方式,讓老百姓在家門口就可以享受到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。第二,培養(yǎng)訂單式的定向醫(yī)學(xué)生,如果高考的時候報考,國家給予學(xué)費補助,畢業(yè)以后專門到農(nóng)村的醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)。很多學(xué)生是來自農(nóng)村的,他們回到農(nóng)村工作能夠更好地為農(nóng)民群眾提供服務(wù)。第三,在醫(yī)療領(lǐng)域有很多的新業(yè)態(tài)和新形式,幾年前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)常抱怨,沒有放射科大夫,沒人會用這些設(shè)備,現(xiàn)在通過信息化手段解決了。我們有一句話叫“基層拍片、上級診斷”,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)拍片通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)娇h級醫(yī)院,然后很快就給出診斷。原來要看病從村里到鄉(xiāng)里再到縣里,成本是很高的。通過這種新型形式,在成本大幅度下降的同時,基層醫(yī)療服務(wù)條件和體驗都有明顯的改善。“記得20年前,我剛來衛(wèi)生部工作時,親眼所見當時的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是破破爛爛的,有一句話是1/3的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院過得還可以,1/3的衛(wèi)生院半死不活,1/3的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要關(guān)門了。現(xiàn)在,到各地去,明顯感受到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)條件改善很多,有些甚至是當?shù)剜l(xiāng)村的主要亮點。”  

      第三是關(guān)于藥品的。“一方面,我們通過取消藥品加成,建立醫(yī)療機構(gòu)新的運行機制。比如,現(xiàn)在抗生素的使用比例下降了50%以上,原來很多是不合理的。因為抗菌素用多了以后不僅是增加經(jīng)濟問題,還會增加耐藥性。所以,醫(yī)改要通過各種改革措施,讓醫(yī)院、醫(yī)生能夠盡量合理用藥,科學(xué)用藥。”姚建紅介紹,另一方面是進口抗癌藥價格的下降。新一屆政府組成以來,按照黨中央、國務(wù)院的部署,有關(guān)部門做了很多工作。同時,最近中央深改委會議審議通過《國家組織藥品集中采購試點方案》,就是4個直轄市,北京、上海、重慶、天津,加上7個副省級城市,組成一個體量來談判,通過集中采購的方式,降低藥價。藥品費用是醫(yī)療費用當中的一個組成部分,所以要控制藥品費用的不合理增加,除了合理使用之外還要降低藥品的不合理價格,讓其回歸正常的范圍。  

      此外,就是推動公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。2016年全國衛(wèi)生與健康大會明確要求以基層為重點,預(yù)防為主,防治結(jié)合。長期以來,醫(yī)改一直將完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系、改善公共衛(wèi)生服務(wù)作為很重要的內(nèi)容。國家財政給了很大的投入,目前,一個老百姓的基本公共衛(wèi)生服務(wù)財政補助達到55塊錢。主要是通過公共衛(wèi)生服務(wù),減少疾病的發(fā)生,延長人的壽命?! ?/p>

      “我們醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在過去的幾年當中應(yīng)該說是取得很大成效的。我本人也是來自農(nóng)村,從我自己的家庭,也看到農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生條件向前進步的歷史。”姚建紅誠摯地表示,隨著城市化的不斷推進,農(nóng)民和城市居民應(yīng)該享受更多的均等化的公共衛(wèi)生服務(wù),這給我們帶來很多挑戰(zhàn)。均等化的公共衛(wèi)生服務(wù),就是全中國老百姓在同一個制度下共享一片藍天,共享美好的青山綠水,也共享我們醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。所以說我們國家在投入、資源配置、人才培養(yǎng)等各個方面要用更大的力度,讓老百姓享受更好的服務(wù)。進入新時代,人民群眾對美好生活更加向往,但是我們的發(fā)展還不平衡、不充分。改革永遠在路上,我們要更加努力,讓各項政策更好地落地生根、開花結(jié)果。  農(nóng)村醫(yī)療改革使農(nóng)民能看得起病,家庭抵抗疾病風險的能力大大增加,也減少了因病致貧的情況發(fā)生,對中國農(nóng)民來說好處是實實在在的。

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