近年來，佳縣醫(yī)保局踐行為民服務(wù)宗旨，堅持在“新、快、全”上下功夫，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”運用，切實提高醫(yī)療資源利用效率，持續(xù)為健康佳縣加“碼”，推動佳縣醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

數(shù)字賦能讓服務(wù)延伸到“指尖”

依托“佳縣醫(yī)療保障局”微信平臺，設(shè)置門診慢特病申報、異地就醫(yī)備案、國家醫(yī)保藥品目錄等9項業(yè)務(wù)，實現(xiàn)了醫(yī)保賬戶快速查詢、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費、門診慢特病申報、異地就醫(yī)備案等“掌上辦”“線上辦”，有效節(jié)約了群眾辦事成本，提升了政務(wù)服務(wù)群眾效率，將“最后一公里”縮短到“指尖一厘米”。據(jù)統(tǒng)計，今年1至5月，利用微信公眾號成功申報門診慢特病數(shù)量1478人。

網(wǎng)上服務(wù)讓群眾就醫(yī)少跑路

針對偏遠地區(qū)群眾買藥、就醫(yī)、參保等困難，將全縣198家村衛(wèi)生室納入醫(yī)保結(jié)算范圍，村民在本村衛(wèi)生室產(chǎn)生的醫(yī)療費用直接納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，可以立即報銷，實現(xiàn)了“小病不出村、報銷少跑路”，真正為老百姓提供便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計，今年1至5月，轄區(qū)各鎮(zhèn)、佳州街道辦、各村級辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)2000余件。

智能監(jiān)管讓醫(yī)保基金更安全

通過醫(yī)療保障智能監(jiān)管平臺，綜合運用大數(shù)據(jù)分析、審核，快速篩查、精確鎖定醫(yī)?；鹗褂眠^程中的違法違規(guī)問題，提高了線索發(fā)現(xiàn)、追溯取證、證據(jù)固定等針對違法行為的查處能力，保護好群眾的“看病錢”，并且有效防范和打擊醫(yī)保欺詐行為，更好地保障醫(yī)?；鸬陌踩歪t(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計，今年1至4月，利用該平臺共接收預(yù)警信息48條，核實48條，追回醫(yī)?；?458元，有效避免了醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。